Ежегодно 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом

---

Важные слова, важные действия - толерантность, поддержка, забота.

ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения. Перед мировым здравоохранением поставлена амбициозная задача – прекращение эпидемии СПИДа к 2030 году.

Существенный вклад в профилактику ВИЧ-инфекции вносит реализация глобальной цели «95-95-95», которая заключается в том, чтобы к концу 2029 года 95% людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), знали о своем ВИЧ-статусе, 95% людей, знающих о диагнозе, находились на лечении и 95% ВИЧ-положительных пациентов, получающих лечение, достигли подавления вирусной нагрузки до неопределяемой. Сверхзадача организаций, занимающихся борьбой с болезнью, — ноль новых заражений ВИЧ, ноль смертей от СПИДа и ноль случаев дискриминации инфицированных. Но пока последняя проблема не будет решена, достичь первых двух целей тоже не удастся.

Так что же такое стигма и дискриминация в отношении людей, живущих с ВИЧ?

Стигма (дословно «ярлык», «клеймо позора») – это предвзятое, негативное отношение к отдельному человеку или группе лиц, связанное с наличием у него/них каких-либо особых свойств или признаков. Стигма чаще всего базируется на неверных представлениях о заболевании, предрассудках и страхах.
Крайнее проявление стигматизации – дискриминация.

Дискриминация – это прямое ущемление прав, ставящее одних граждан в худшее положение по сравнению с другими.
В общественном сознании стигма, связанная с медицинскими проблемами, обычно ассоциируется с теми болезнями, в которых считаются повинными сами люди. Так, в свете распространения ВИЧ-инфекции в роли объектов стигматизации могут выступать люди, живущие с ВИЧ, и так называемые «ключевые группы риска» (мужчины, практикующие секс с мужчинами, работники коммерческого секса, потребители инъекционных наркотиков, мигранты, трансгендеры и т.д.). В большинстве случаев стигма, связанная с ВИЧ, развивается на основе сложившихся негативных установок. Люди часто способствуют стигматизации и дискриминации, отчасти из-за страха и нехватки информации.

Сегодня проблема ВИЧ-инфекции касается не отдельных групп людей, а всего общества и каждого отдельного человека: вирусу безразличны пол, возраст, социальное положение, сексуальная ориентация и жизненные приоритеты человека, главное для ВИЧ-проникнуть в организм. В настоящее время уже не существует «групп риска», но существует рискованное поведение, которое в силу различных обстоятельств может практиковать любой человек. Человек способен передавать ВИЧ-инфекцию с того момента, как вирус попал в организм.

Исключительных симптомов, характерных для ВИЧ-инфекции, нет. Определить по внешнему виду наличие у человека ВИЧ-инфекции невозможно. Важно понимать, что любой человек вне зависимости от пола, социального статуса, уровня дохода и образования по тем или иным причинам может быть инфицирован ВИЧ и долгое время даже не догадываться об этом. Узнать ВИЧ-статус можно, только сделав тест на ВИЧ. Своевременное выявление вируса дает возможность бороться за качество и продолжительность жизни каждого отдельно взятого человека. Важно понимать, что стигма и дискриминация в отношении людей, живущих с ВИЧ, усиливает отрицательные последствия эпидемии ВИЧ-инфекции.

Например: на личном уровне у людей, живущих с ВИЧ, это вызывает излишнюю тревогу и страдания (самостигма), что само по себе приводит к ухудшению здоровья. На них как бы висит ярлык заразных неполноценных членов общества, не заслуживающих уважения. И человек, узнав о болезни, начинает скрывать свой статус, ограничивать себя в коммуникации или работе, не обращается к врачу, потому что боится, что его не примут и осудят.
На уровне семьи и окружения это заставляет людей чувствовать стыд, скрывать факт наличия ВИЧ – инфекции, предпочитая не получать терапию, но оставаться полноценными членами общества в глазах окружающих.

На уровне общества в целом дискриминация в отношении людей, живущих с ВИЧ, усиливает ошибочные представления о допустимости таких действий и о том, что людей, живущих с ВИЧ, можно подвергать осуждению. В масштабе государства стигматизация и дискриминация приводят к потере контроля над распространением ВИЧ-инфекции из-за того, что люди стремятся любой ценой избежать огласки своей причастности к проблеме, либо принадлежности к стигматизируемой группе.

Если у Ваших друзей или близких оказался ВИЧ, не отворачивайтесь от них. Будьте с ними деликатны, не стесняйтесь говорить об этой проблеме. Ваша поддержка им просто необходима! Не соглашайтесь со стигмой и дискриминацией если вы ее видите в своей повседневной жизни – на работе, дома или в любой другой ситуации. Говорите о проблеме, дайте окружающим понять, что стигматизирующие выражения или дискриминация недопустимы. Необходимо рассказывать знакомым о проблеме и о реальном положении вещей, не молчать, когда кто-то становится жертвой дискриминации, и, по возможности, поддерживать людей, живущих с ВИЧ.

СПИД не разовьется, если ВИЧ-позитивный человек: как можно раньше узнает свой ВИЧ-статус; регулярно будет посещать врача-инфекциониста; будет проходить необходимые обследования; получать антиретровирусную терапию (АРТ, АРВТ); ответственно относиться к приему лекарственных препаратов (не пропускать их прием, соблюдать назначенную схему лечения), что позволит в ходе лечения достигнуть неопределяемой вирусной нагрузки и человек не будет передавать ВИЧ другим людям.

Эти мероприятия (проводимые в стране на бесплатной основе) составляют основу диспансерного наблюдения за пациентами с диагнозом «ВИЧ-инфекция» и направлены на удлинение продолжительности жизни и трудоспособности, предупреждение прогрессирования заболевания, профилактики и своевременного лечения оппортунистических инфекций. По последним научным данным продолжительность жизни ВИЧ-позитивного человека, приверженного к диспансеризации и лечению, сопоставима с продолжительностью жизни человека без диагноза.

ВИЧ не передается при рукопожатиях, прикосновении и дружеском поцелуе; кашле и чихании; укусах насекомых и контактах с животными; пользовании общей посудой; использовании общих ванн и туалетов; посещении бассейна и через предметы обихода. Обследоваться на ВИЧ можно бесплатно, обратившись к участковому терапевту за направлением. Вся интересующая информация в КИЗ (2 этаж поликлиники).

Мы разные, но мы – вместе! Пусть эта мысль поселится в сердце каждого человека, и мир станет добрее.

Е. Сибилева, помошник эпидемиолога ГБУЗ «Навлинская ЦРБ».