Острое нарушение мозгового кровообращения

«Инсульт» (от латинского insulto) — дословно «скакать, прыгать», имеется ввиду «приступ, удар, натиск», диагноз «инсульт» обозначается ещё как острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) — это состояние, в результате которого происходит энергетическое и кислородное голодание клеток головного мозга из-за острой нехватки кровотока в определенных участках головного мозга, приводящее к гибели этих клеток.

Нехватка кровотока, приводящее к энергетическому и кислородному голоданию в любой ткани человеческого организма (головной мозг не исключение), именуется термином «ишемия». Если кровоснабжение не восстановить, то ткань гибнет, оставляя на своем месте участок погибшей ткани, именуемой инфарктом. Да, именно так, инфаркт- это участок мертвой ткани в организме человека, погибшей в результате ишемии.

У каждой ткани в организме человека есть своя потребность в кислороде и питательных веществах, которые поступают с кровью по артериям. Нервная ткань в организме человека имеет высокоинтенсивный обмен веществ. Временной промежуток после инсульта, когда еще возможно спасти участок мозгового вещества и не дать клеткам мозга окончательно погибнуть составляет не более 4-5 часов.

Участок погибшей нервной ткани и является, по сути, субстратом инсульта. Погибшая мозговая ткань не может выполнять возложенные на него изначально функции. Характер и степень утраты этих тканей  и обусловливают картину после инсульта.

Самыми частыми последствиями ОНМК являются: нарушение речи, ухудшение зрения, снижение силы и подвижности в конечностях, нарушение чувствительности, нарушение координации движений, в результате которых  могут появляться шаткость при ходьбе и головокружение, нарушения памяти, обусловленные когнитивным дефицитом. Особенностью таких нарушений, которые и выделяют инсульт, среди других сосудистых заболеваний головного мозга является, их стойкость — они сохраняются более 24-х часов.

Встречаются ситуации, когда внезапно возникшее нарушение речи или снижение силы и чувствительности в половине тела самостоятельно ушли в течение нескольких часов, а иногда и нескольких минут. В данной ситуации речь идет о преходящем нарушении мозгового кровообращения и в нем кроется одна очень важная особенность для людей, которых обошла беда инсульта.

Часто выпадение функций происходит в какой-то определённой половине тела, когда после инсульта поражается правая рука и (или) нога, такую картину часто называют правосторонний инсульт. Левосторонний инсульт— поражение левой руки и (или) ноги. При этом левосторонний инсульт наблюдается при поражении правого полушария головного мозга, правосторонний инсульт — при поражении левого полушария головного мозга. Такая особенность наблюдается из-за того, что проводящие пути, по которым проходят импульсы от клеток головного мозга к органам и тканям следуют из клеток головного мозга, перекрещиваются и дают нервную импульсацию тканям и органам, располагающихся на противоположной полушарию стороне тела — так уж устроила природа…

Чем опасен инсульт головного мозга и какие могут быть последствия после инсульта?

Состояние большей части людей, перенесших инсульт, оценивается как тяжелое. В головном мозге находятся жизненно-важные центры, при нарушении работы которых, человек нередко погибает или остается с грубыми нарушениями функций организма, порой, его инвалидизирующими. После инсульта необходим период восстановления (реабилитации после инсульта), который не менее важен, чем сам процесс лечения, а в идеале — является таким же неотъемлемым звеном всего процесса восстановления после инсульта.

Сегодня проблема инсульта актуальна по-прежнему и еще потому, что большинство людей не получают исчерпывающей информации по теме инсульт — что это такое и какие способы и меры восстановления после инсульта существуют. Ведь самое главное — вернуть человека к привычной для него жизни как можно быстрее, и , по-возможности, наиболее полно.

В настоящее время предприняты попытки сделать помощь таким пациентам более узконаправленной и оперативной, специально для этого были организованы региональные сосудистые центры, где планировалось оказывать максимально «адресно» помощь перенесшим нарушение мозгового кровообращения.

В нашей области такой центр создан в Брянской областной больнице №1. Время оказания помощи — чрезвычайно важный момент, вовремя установленный диагноз инсульт и проведенные лечебные мероприятия могут снизить выраженность последствий, а порой, и убрать стойкие нарушения функций.

И. Зверева, врач-невролог ГБУЗ «Навлинская ЦРБ».

Фото: opora-clinica.ru