Что такое сахарный диабет и его профилактика

---

Сахарный диабет – это заболевание, при котором в крови повышается уровень сахара. Подавляющее большинство случаев диабета – диабет 2 типа. Редкие типы: генетические дефекты, болезни поджелудочной железы, некоторые эндокринные заболевания: гипофиза, ...

Сахарный диабет – это заболевание, при котором в крови повышается уровень сахара. Подавляющее большинство случаев диабета – диабет 2 типа. Редкие типы: генетические дефекты, болезни поджелудочной железы, некоторые эндокринные заболевания: гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, применение лекарственных препаратов. В нашем организме сахар регулируется гормоном поджелудочной железы инсулином.

При сахарном диабете 1 типа происходит полное прекращение выработки инсулина поджелудочной железой. При 2 типе – инсулин вырабатывается, но клетки организма плохо чувствуют инсулин, развивается инсулинорезистентность. 2 тип составляет 90 % всех случаев диабета.

Диагноз сахарного диабета сокращает продолжительность предстоящей жизни на 30 %; атеросклероз развивается на 10 лет раньше, чем в общей популяции. Риск инсультов у мужчин с сахарным диабетом выше почти в 4 раза, у женщин – в 6 раз, в 10 раз повышается риск слепоты, до 45 раз – гангрены и ампутаций нижних конечностей.

Признаки повышенного уровня сахара в крови: жажда; увеличение количества выделяемой мочи; учащение мочеиспускания; слабость; утомляемость; плохое заживление ранок, повреждений кожи; снижение веса; зуд кожи или слизистых оболочек.

Сахарный диабет устанавливают, если двухкратно натощак сахар более 6,1 ммоль\л, при случайном измерении уровень больше 11,1 ммоль\л.

Преддиабет или нарушенная толерантность к глюкозе (уровень сахара от 7,8 до 11,1 ммоль\л через 2 часа поле нагрузки глюкозой).

Причины сахарного диабета 2 типа: Избыточный вес и ожирение; ИМТ (индекс массы тела)= Вес в кг: рост в м2. Норма 18,5-24,9; избыточный вес – 25-29,9; ожирение более 30,0. Абдоминальное ожирение, это объем талии – более 88 см у женщин и более 102 см у мужчин. Борьба с лишним весом – низкокалорийная диета. Ваша норма – 1600-1800 ккал.

Низкая физическая активность: Физическая нагрузка – предупреждает развитие диабета, помогает контролировать вес, улучшает самочувствие. Перед началом физических нагрузок лицам старше 40 лет необходимо проконсультироваться с врачом. Работающие мышцы поглощают сахар из крови, увеличивается расход энергии и снижается вес тела, снижается инсулинорезистентность. Наиболее простой и доступный вид физической нагрузки – ходьба. При ходьбе сгорает 200 ккал за 1 час ходьбы. Начинайте постепенно, с 10 минут, увеличивая нагрузку каждый день.

Группа риска сахарного диабета: самый высокий риск: лица с нарушенной толерантностью к углеводам; высокий риск: лица с нарушением гликемии натощак; средний риск: лица с абдоминальным ожирением; лица с наличием родственников с сахарным диабетом; лица старше 45 лет; лица с артериальной гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями; женщины с повышением сахара во время беременности; женщины, родившие ребенка свыше 4 кг; лица, принимающие препараты, способствующие повышению сахара в крови или прибавке массы тела. Обследование не реже 1 раз в год.

Самоконтроль – успех в борьбе с диабетом: контролируйте вес ежедневно, объем талии – 1 раз в неделю; регистрируйте сахар, измеренный глюкометром, с указанием дня недели, даты, времени: перед завтраком, обедом, ужином, перед сном; регулярно ведите пищевой дневник: записывайте всё, что попало в рот. Считайте калории, снижение веса на 10 % за 3 месяца улучшит все показатели здоровья: сахар, холестерин, АД; приобретите шагомер, ежедневно записывайте количество шагов. Ваша цель – довести нагрузку до 5000 -10000 шагов.

А. Попова, заместитель главного врача ГБУЗ «Навлинская ЦРБ» по МЧ.